冬季来临,新冠肺炎、流感等呼吸道疾病高发,相关话题引起热议。什么情况下需要做核酸检测?家里有人阳性,其余家庭成员还能出门及正常上班吗?哺乳期的妈妈如果感染新冠病毒,需要断奶吗?就成都市民关心的问题,记者采访相关部门进行解答。
问:市民什么情况下需要做核酸检测?
答:非必要不做核酸检测。如果有发热、咳嗽等症状,希望了解自己是否感染新冠病毒时,优先建议市民朋友在家自测抗原。若确需进行核酸检测,可在做好个人防护、不乘坐公共交通工具的情况下,到就近的核酸检测点进行单采检测。 问:家中有人阳性,其余家庭成员还能出门及正常上班吗?
答:共同居住者或陪护人员应尽可能避免与居家治疗人员接触,加强个人防护和自我健康监测。若居家治疗人员居住房间无独立卫浴,则同住人员参照密接人员管理;若居家治疗人员居住房间有独立卫浴,则同住人员在做好个人防护和自我健康监测的基础上,可以外出和正常上班,但需做到“两点一线”和“3不”(不聚集、不聚餐、不前往空间密闭、人员密集的公共场所)。 问:哺乳期的妈妈如果感染新冠病毒,需要断奶吗?
答:母乳是婴儿最理想的营养品,建议婴儿出生后前六个月以内都应该采用母乳喂养,新冠病毒感染不是母乳喂养的禁忌症。根据目前的临床观察,新冠病毒通过乳汁传染给婴儿的可能性极低。
需要强调的是,哺乳、肌肤接触(抚触、拥抱等)行为可以为妈妈及宝宝带来诸多好处,这些好处大大超过与新冠肺炎相关的机会性传播和患病风险。
因此如果妈妈产后感染了新冠病毒,原则上是提倡继续母乳喂养的,但是母乳喂养的过程中,建议母亲做好严格防护,戴N95口罩,在接触孩子或吸奶器前,至少洗手20秒,母乳喂养期间避免说话或咳嗽。若有咳嗽或打喷嚏等,需立即更换口罩。在手法挤奶或使用吸奶器时要严格执行手卫生并戴好口罩;吸完奶后吸奶器应规范消毒。建议妈妈们将乳汁挤出后,交由健康的人来喂养新生儿。 问:出现哪些症状需要到医院就诊?
答:如果出现下面五种情况,病情比较重,需到正规医院就诊。
一是出现呼吸困难和气短;
二是经过药物治疗以后仍然持续发烧,超过38.5℃,超过3天以上;
三是原有的基础病加重了,用药也控制不住,或者出现心前区疼痛这些急危重症风险的,一定要及时到医院救治;
四是儿童、小孩出现嗜睡、呕吐、腹泻、拒食等,治疗以后不缓解的,超过两天以上的也要到医院;
五是孕产妇出现头痛头晕、心慌气短或者胎动异常这样的情况,也要到医院救治。 新闻多一点:
专家:感染后半年内通常不会再次感染 近来,新冠病毒感染者数量持续增加,患者对自身病情如何把握?北京佑安医院感染综合科主任医师、小汤山方舱医院医疗专家李侗曾做出了回答。
“哪些人需要去医院?现在这是应对疫情的关键。”李侗曾说,国家卫健委强调分级诊疗,轻症和无症状感染者在家休息,自己对症处理即可。判断风险高低,主要依据年龄、基础病和疫苗接种三方面因素,其中最重要、最简单的就是年龄。今年上半年的香港疫情中,80岁以上老人未接种疫苗的病死率为16.48%,接种第三针疫苗的病死率为1.2%,相差16倍之多。80岁以上老人全程接种疫苗可以大大降低死亡风险。60岁至80岁之间人群则要更多参考基础病情况。如果基础病比较稳定,无论是否用药,都可以先居家观察。但一定要密切观察,高血压患者监测血压,糖尿病患者监测血糖,慢性呼吸道疾病患者监测血氧。一旦出现异常情况,如胸闷、憋气、呼吸急促、血氧下降,或感到意识模糊,高烧38°C以上超过三天没有缓解,都要及时去医院就医。“60岁以下人群基本没有问题。但如果基础病已经非常严重,肯定也要去医院;如果有基础病但比较稳定,也没问题。”在疫情暴发初期和德尔塔变异株流行时期,国际多项研究显示BMI(身体质量指数)超过30的人感染新冠后死亡风险较高。但在奥密克戎变异毒株流行阶段,包括老人在内的所有人群,感染后发展到肺炎的风险都很小。肥胖人群如果年龄不大,基本上也不会有问题。“老年人感染奥密克戎后发展到重症,也都是因为本身的基础病。单纯因为新冠病毒得肺炎,占比非常低的。老年人因为肺炎导致重症的也就1%,绝大多数人是由于基础病导致重症的。”李侗曾说。奥密克戎变异株传染性极强。感染过之后,是否意味着具备了一定的抵抗力?再感染的风险有多大?李侗曾说,感染后再感染的风险主要与自身免疫力和间隔时间相关。“感染过以后,半年内肯定不用担心再感染了。老年人、婴幼儿再感染的风险比较高,但基本上也是在感染过三个月、半年以后。对年轻人、免疫功能正常的人,基本上半年内再感染的风险是非常低的,不用担心这个问题。”再次感染的风险也与病毒进一步变异的情况有关。李侗曾指出,未来,病毒变异越明显,再感染的风险就越大。在自身年龄、基础病等条件之外,疫苗接种已成为减少新冠病毒危害的最重要“变量”。李侗曾也强调,感染前接种疫苗或者感染康复后再接种疫苗,都可以最大程度地降低再感染的风险。 |